Minden a Mantoux oltásról

Sokan a Mantoux teszt oltást hívják, de ez nem oltás. A vakcinát immunitás kialakítása érdekében hozzák betegség kórokozói ellen. Mi akkor a Mantoux teszt és miből készül? A Mantoux-tesztet nem a Koch bacillusának a tuberkulózis okozóival szembeni immunitás kifejlesztésére végezték, hanem annak érdekében, hogy felmérjék az immunitás jelenlétét a gyermekben. Ezt a tesztet mindenki gyermekkortól ismeri „gombként”, és teljesen ártalmatlan a gyermek számára, de nagyon fontos a diagnózis szempontjából. A szülők számára a Mantoux teszt sok kérdést vet fel, amelyekre megpróbálunk választ találni.

Mire készül a Mantoux teszt?

Azt olvassuk:Hogyan készítsünk gyermeket vakcinázásra - szabályok, tippek és trükkök

Mint már említettük, a Mantoux-teszt lehetővé teszi, hogy felmérje a gyermek immunitásának jelenlétét vagy hiányát a tuberkulózis kórokozókkal szemben. A Mantoux tesztet főként a gyermekek körében azonosítják:

• Elsődlegesen fertőzött (azok, akik először "felszedték" a tubercle bacillust);
• Több mint egy éve fertőzött;
• A tuberkulózis bacillus hordozói (azok, akiknél a tuberkulózis kórokozói vannak a testben, de a betegség tünetei nincsenek);
• Azok, akiknek újbóli vakcinázásra van szükségük a tuberkulózis ellen.

Mindezen információkra szükség van a diagnózis megerősítéséhez, ahol van, és profilaxis elvégzéséhez, amennyiben a gyermek egészséges.

A Mantoux feltöltése kötelező?

A védőoltások megtagadása manapság nem ritka, ezért a szülők gyakran érdeklődnek abban, hogy a Mantoux-ot felvegyék-e vagy sem. A Mantoux teszteket nem erõszakkal hajtják végre, így senki sem kötelezheti el a „gomb” lenyomását. Ha a szülők kifogásolják, hogy gyermekeiknél tuberkulin tesztet végezzenek, megtagadást írnak. A WHO azonban határozottan ajánlja a Mantoux-tesztet, különösen azokban az országokban, ahol a tuberkulózis nagyon gyakori. Oroszország ebbe az országokba tartozik, ezért jobb, ha az orosz szülők nem hagyják figyelmen kívül ezt a bontást.

Javallatok és ellenjavallatok

Ütemterv szerint az első Mantoux-tesztet 1 év alatt kell elvégezni. Nincs értelme ezt a tesztet egy évig elvégezni, mivel a gyermek immunrendszere még egy évig kialakul, és az eredmények nem lesznek megbízhatóak. 12 hónaptól kezdve a Mantoux tesztet minden évben elvégzik, és tanácsos azt minden évben, ugyanabban az időben elvégezni.

Ha nincs indok a gyakoribb teszthez, a Mantoux-t évente egyszer helyezik a megelőzésre. Ha a teszt pozitív eredményt ad, vagy ha a gyermekhez közeli személy tuberkulózisban szenved, akkor a „gombot” évente 2-3-szor lehet megtenni.

Egyes esetekben a Mantoux tesztet el kell halasztani.Ellenjavallatok neki:

• Krónikus és akut bőrbetegségek;
• Bármilyen fertőző betegség;
• Bármely természetű allergia;
• Epilepszia;
• Néhány szomatikus betegség (hörgő asztma, reuma).

Mantoux reakció mechanizmus

Más szavakkal a Mantoux-tesztet nevezzük tuberkulin-tesztnek. A tuberkulin olyan anyag, amelyet a testbe juttatnak annak érdekében, hogy felmérjék annak Koch pálcájával való „ismerete” mértékét. Ez a tuberkulózis baktériumok „kivonata”. Vagyis nincsenek benne élő mikroorganizmusok.

A tuberkulint intradermálisan fecskendezik be az alkar belső oldaláról egy speciális fecskendővel. Mi történik a testben? A bőr alá eső baktériumok részecskéi elkezdenek vonzani a T-limfocitákat a sejtjeikhez. Nem minden T-limfocita reagál a tuberkulinra, hanem csak azok, amelyek már foglalkoztak a tubercle bacillussal. Ezt a folyamatot „Mantoux reakciónak” hívják. Mivel a bőr alatti limfociták felhalmozódnak a tuberkulin fecskendezésének helyén, pecsét alakul ki - papula vagy ugyanaz a gomb.

Azt is olvassuk: Normál előfordulás vagy riasztás a gyermek hőmérséklete emelkedése a vakcinázás után?

Gombméret

[sc: hirdetések]

A Mantoux teszt során a legfontosabb az eredmény helyes mérése. Az injekció beadásának helyszíne gyakran vörösre vált és gyulladt, duzzanat és edzés jelentkezik. A teszt eredménye ebben az esetben csak a pecsét átmérője, a bőrpír nagysága semmilyen módon nem befolyásolja az eredményt, és egyéni reakció.

A papula átmérőjét csak egy merev átlátszó vonalzóval mérik, majd ezeket a méreteket összehasonlítják a normákkal:

• 0-1 mm - „negatív reakció”;
• 2-4 mm - „kétes reakció” (a gyermek a kockázati csoportba tartozik);
• 5 mm-től - „pozitív reakció” (a betegség nagy valószínűsége, de nem egyetlen Mantoux-teszttel diagnosztizálják őket, további vizsgálatok szükségesek);
• 17 mm-től - „hipererg reakció” (a betegség súlyos jele).

A Mantoux teszt néha hamis negatív vagy hamis pozitív reakcióval zárul le. Az első esetben a Mantoux reakció negatív a fertőzött gyermekeknél, második esetben éppen egészséges gyermeknél pozitív. Ez történik immundeficienciákkal, rákkal, hemodialízis után, valamint akkor is, ha maga a tesztelési eljárás szabálysértésekkel zajlott. Néha az oka magában a tuberkulinban van, amelyet nem megfelelően szállítottak vagy tároltak.

A Mantoux reakció természeténél fogva az allergiás reakciók egyik típusának tulajdonítható, ezért a test tulajdonságai befolyásolják az eredményt. Ezért értékelik a mantoux tesztet dinamikában, azaz az előző évek mintáival összehasonlítva. Riasztó jel a papula méretének több mint 6 mm-es változása.

Komplikációk a Mantoux teszt után

A Mantoux tesztet általában a gyermekek nagyon könnyen tolerálják. Ritka esetekben mellékhatások jelentkezhetnek utána: megnőhetnek a nyirokcsomók, emelkedhet a hőmérséklet. A gyermekek néha panaszkodnak gyengeségre és fejfájásra. Mindez meglehetősen ritkán fordul elő, de ha a Mantoux oltás után emelkedik a hőmérséklet, ne aggódjon, csak annyit kell adnia a gyermeknek, hogy lázcsillapítót ad, és figyelemmel kell kísérnie a betegséget.

Gombápolás

A „gombokat” a tuberkulin beadását követő harmadik napon mérjük. Ez azt jelenti, hogy mind a 3 nap során be kell tartania bizonyos szabályokat. A „gomb” nem igényel különös gondot, de vannak dolgok, amelyeket nem érdemes megtenni, hogy ne befolyásolják az eredményt:

• nem kell fertőtleníteni az injekció beadásának helyét, „zöld” -vel vagy peroxiddal kenje be;
• Ne zárja le az oltás helyét szalaggal;
• Soha ne érintse meg újra a bőr vörösödött területét, dörzsölje vagy karcolja meg;
• Kerülje a vakcina vízzel való érintkezését.

Mi történik, ha nedves

Az a szabály, hogy a Mantoux nem lehet 3 napig nedves, mindenki tudja. Ebben az esetben a szülőknek ésszerű kérdésük van: hány nap nem lehet nedves oltás? Végül is nem teheti meg gyermekétől a vízkezelést minden 3 napra - ez nem higiénikus. - Javasoljuk, hogy az injekció beadásának helye ne essen a vízbe az első 48 órában, de ha megnedvesíti a Mantoux oltást, akkor törölközővel törölje le, és a mérés során tájékoztassa erről az orvost. Adhat gyermekének valami antiallergénst (Claritin, Zertek).

„Úszhat, zuhanyozhat Mantoux teszttel. Nem szabad úszni nyílt vízben, hogy ne fertőzzék meg a sebet. Nem dörzsölheti ezt a helyet mosókendővel, valamint nem használhat folyadékokat és oldatokat - briliánszöld, jód, peroxid. Ne zárja le a sebet szalaggal. Gondoskodni kell arról, hogy a gyermek ne fésülje a sebet. Mindez befolyásolhatja a minta eredményét. Ne aggódjon a hibája miatt. ”

Azt is olvassuk: Lehetséges fürödni a gyermeket oltások után

Élelmezési és otthoni korlátozások

Még akkor is, ha a gyermeknek nincs élelmezési allergiája, a Mantoux-teszt során jobb, ha nem eszik semmilyen potenciálisan allergén anyagot. Mit nem lehet enni Mantoux oltás után:

• citrusfélék;
• csokoládé;
• piros gyümölcsök és zöldségek;

Az allergéneket nemcsak a táplálkozásban, hanem a mindennapi életben is ki kell zárni. Különösen a háziállatokkal való „kommunikáció” csökkentése érdekében, annak biztosítása érdekében, hogy a vakcina ne érjen szintetikus szövetekhez.

Féljek a pozitív Mantoux-reakcióktól?

Ha a Mantoux reakció pozitív, ez nem azt jelenti, hogy a gyermek tuberkulózisban szenved. A pozitív reakciónak számos oka lehet, és nem mindegyik kapcsolódik a fertőzéshez. Tehát a Mantoux növekedésének okai a következők lehetnek:

• az injekció beadása utáni viselkedési szabályokat nem tartják be (valódi reakció helyett allergia vagy súlyos irritáció léphet fel);
• alacsony minőségű tuberkulin került bevezetésre (ebben az esetben jobb, ha a vizsgálatot megismételjük egy független laboratóriumban);
• a nővér helytelenül mérte a papulát;
• a test jellemzői olyanok, hogy a teszt pozitív eredményt mutat (néha szerepet játszik egy örökletes faktor, néha étkezési jellemzők, különösen felesleges fehérjetartalmú ételek);
• nemrégiben (két éven belül) BCG-oltást végeztek (úgynevezett oltás utáni immunitás, míg a papulának homályos körvonalai vannak, és pigmentfoltja marad a helyén).

Ha ezeket a tényezőket kizárjuk, és a reakció pozitív, akkor további vizsgálatokat kell folytatni. A Mantoux teszt alapján lehetetlen diagnosztizálni, ezért a gyermeknek fluorográfiát kell végeznie, és át kell adnia a köpet a mikrobiológiai tenyészethez. Feltétlenül vizsgálja meg a többi családtagot.

Védőoltások Mantoux előtt és után

A vakcinázási naptárban nincs Mantoux-teszt, és mivel nem kötődik semmilyen dátumhoz, azt úgy kell beállítani, hogy más oltások ne befolyásolják az eredményt.

1. Ha az oltást Mantoux előtt tervezik, élő vakcinával történő oltást 6 héttel a teszt előtt kell inaktiválni - 4 héttel a Mantoux teszt előtt.
2. A Mantoux-teszttel nem szabad oltást végezni.
3. A teszt után 3 nappal, amikor az eredmény meg van mérve, bármilyen oltást el lehet végezni.

Így a fő korlátozások a teszt előtti oltásokra vonatkoznak, és az, hogy a Mantoux után milyen oltást kapnak, nem igazán számít.

A Mantoux-teszt nagyon fontos a tuberkulózis megelőzésében, és a gyermek testének számára teljesen ártalmatlan. Tudva, hogy mi a teszt jelentése és hogyan kell helyesen elvégezni, a szülők valóban hozzájárulhatnak a tuberkulózis korai felismeréséhez és megóvhatják gyermekét a betegségtől.

Azt is olvassuk:

• Vakcinázási naptár 1 éves kor alatti gyermekek számára (Oroszországban). Amit anyukának tudnia kell
• Vakcinázás kanyaró, rubeola, mumpsz ellen

Mantoux teszt - Dr. Komarovsky Iskola

[sc: hirdetések]