A csecsemő hemangioma egy jóindulatú daganat, amely kicsi és nagy erekből képződik. A prenatális időszakban az erek kialakulásának rendellenességei miatt az újszülöttek hemangiómái születés után kezdnek megjelenni. A daganatról bőre lokalizálódik (az esetek 80% -ában) sápadt vagy világos bordó folt formájában, de lehet más helye is: belső szervek, csontok, izmok. A tumorsejt felépítése kicsi, vastag, egyenetlen szélekkel rendelkező sűrűség, normál és atipikus sejtekből áll.
Közvetlenül egy gyermek születése után olyan foltokat észlelhet a bőrön, amelyek az első hat hónapban a növekedés maximális aktivitását mutatják. A hemangioma az újszülöttek 10% -ában fordul elő, többször gyakrabban - a lányokban. Az első életév után a daganat növekedése lelassul, és annak akaratlansága megtörténik - fokozatos eltűnés. Öt éves korig a hemangióma 50% -a eltűnik, hét éves koráig pedig 70% -ig (korai involúció). Mivel a hemangioma egy hormon-érzékeny tumor, teljes gátlása pubertáskor jelentkezik (késői involúció).
Miért fordul elő hemangioma?
Az okok
Ezen tumorok valódi okai még nem ismertek. Feltételezzük, hogy fejlődésük kiváltó tényezői között szerepelhet:
- SARS az anyában terhesség alatt 3-6 hétig, amikor a szív és érrendszer kialakul az embrióban;
- Rézus - konfliktus az anyában a terhesség alatt;
- gyógyszer, alkohol vagy dohányzás hordozása közben;
- hormonális rendellenességek terhes nőkben vagy gyermekekben;
- rossz környezeti feltételek;
- az öröklődés terhelt.
A hemangiómák típusai
A szerkezetet és a helyszín szintjétől függően a következő hemangiómákat különböztetjük meg:
Cavernous hemangioma
A cavernous hemangioma egy olyan daganat, amelyet kitágult erek és artériás vagy vénás vérrel töltött üregek alkotnak. Gyakran a bőrben található, de nem mélyen hatol be, tehát könnyen alkalmazható a helyi terápiában. Puha felépítésű, tapintású.
Az ilyen típusú daganatok olyan szervekben is előfordulnak, amelyek bőséges vérellátással rendelkeznek: máj, lép, vese, mellékvesék, tüdő és agy.
A májban lévő újszülöttnél a barlangos hemangioma nagyon veszélyesnek tekinthető. A legtöbb esetben csak komplikációk megjelenésekor vagy véletlenszerű diagnosztizáláskor érezheti magát, mivel a testben tünetmentes. Sérülés esetén a hemangioma repedhet, és a májkapszula alatt vagy a hasi üregben az ebből eredő vérzés legalább 80% -ban halálhoz vezet.
A lép nagyon jól vaszkularizált szerv, ezért a hemangiómák töréséből adódó vérzések a legveszélyesebbek, mivel természetükben hatalmasak.
Az agy üreges hemangioma az egyik legtévesztőbb tumor. Jó minőségének ellenére, a tépés intracerebrális vagy subarachnoid vérzéshez vezet, amely mély kómát vagy halált okoz.
Kapilláris hemangioma
A kapilláris (egyszerű) hemangioma a dermisz erekből képződik, és soha nem érinti a bőr mögöttes rétegeit (a hemangioma kombinált típusának kivételével). A szerkezet gömbként összekapcsolt kapilláris erek. A tumor kissé kinyúlik a bőr felszíne felett, rendkívül ritkán okoz vérzést. Rendszerint kicsi, kb. 1 cm átmérőjű. A tumort kedvezőbbnek tekintik, a sápadtabb a színe - ez jelzi annak akaratlan fejlődését.
Kombinált hemangioma
A kombinált hemangiómát egyszerű és üreges részek reprezentálják, és áltévesztő abban a tekintetben, hogy gyakran tévednek egy kapilláris daganatnak, mialatt a cavernous része veszélyes lehet.
Vegyes tumor akkor fordul elő, ha az érrendszeri neoplazmával együtt a kötő-, ideg- vagy más szövetek tumorsejtjei vannak jelen.
A szemhéjon, a szájnyálkahártyán, az aurulyban vagy az orr végén elhelyezkedő újszülöttek hemangiómái hallás-, látási vagy légzési problémákat okozhatnak.
Videó
Hemangiómák diagnosztizálása és kezelése
A kezelési intézkedések megválasztása a hemangiómák diagnosztikai vizsgálatának eredményétől függ. Mindenekelőtt az orvosnak meg kell különböztetnie a daganatot más betegségektől. Lehet laphámsejtes carcinoma vagy glomus angioma. A hemangioma néha hasonlít az érrendszeri rendellenességekhez, a nevi és ciszták bizonyos formáihoz, pyogenic granulomahoz.
A diagnosztizálás után a daganat előrehaladásától függően a későbbi kezelésről döntenek.
Legfeljebb egy hónapos (újszülöttkori) időszakban a műtét kizárt. A hemangiómák "viselkedésének" monitorozása. Ha a daganat mérete és színe nem változik, akkor az óvodai látogatás előtt azt egyszerűen egy szakember figyeli meg. Ha ez növekszik, megzavarja a szervek működését vagy veszélyt jelent az életre, akkor intézkedéseket kell tenni annak eltávolítására. Általános szabály, hogy ezeket a műveleteket 3 hónapos, hat hónapos vagy 1 éves korú gyermekek számára írják elő.
A hemangiómákat a következő módon kezelik:
- Sebészet magában foglalja a daganat teljes vagy részleges kivágását, és a gyors progresszióra javasolt, feltéve, hogy a műtét nem okoz súlyos kozmetikai hibát és nem zavarja a szervek működését. Nagyméretű daganatok esetén a műtéti kezelés előnyös, de akkor a reszekció után szükségessé válik a donor bőr lebegőjának kihúzása a test másik részéből. Ez különösen igaz a fejbőr vagy a szemhéj hemangiómáinak kezelésekor. Gyermekekben ezeket a műtéteket csak kivételes esetekben, párhuzamos vérátömlesztéssel, általános vagy helyi érzéstelenítés mellett hajtják végre.
- Konzervatív kezelés:
- Krioterápia (hó széndioxidból): kis méretű hemangiómákra (2 -2,5 cm) alkalmazzák. Hóhatást alkalmaznak a daganatok helyére egészséges szövetek elfogásával 0,5 cm-ig, ezután egy depressziós felület alakul ki, amely hamarosan megduzzad, és buborékré alakul. Ezután kéreg képződik, amely két hét után eltűnik.
- Injekciós kezelés szklerózis hatással van a daganatok erekre, ezután a helyén kötőszövet képződik. Az injekcióhoz 70% alkoholt és kinin-uretán oldatot használnak. Néhány injekcióval infiltrációs henger alakul ki először a daganat körül, majd a közepén. Hetente egyszer ismételje meg az eljárást, miután a duzzanat eltűnt. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, amikor a daganatok nehéz helyzete miatt műtéti kezelés nem lehetséges: szemhéj, orális nyálkahártya.
- elektrokoaguláció Kicsi (legfeljebb 5 mm-es) kapilláris, üreges és stellate hemangiómák kezelésére, valamint a daganat fennmaradó részeinek más eljárások utáni eltávolítására szolgál. Elektromos áram hatására a tumorszövet koagulál, majd kéreg képződik, amely az idő függvényében függetlenül áthalad.
- Sugárkezelés a belső szerveken lokalizált szubkután cavernous hemangiómák vagy daganatok kezelésére használják. A sugárterápia negatív hatással van az egész testre, ezért újszülötteknél nem alkalmazzák hemangiómák esetén. A sugárterápiát kizárólag 6 hónap elteltével írják elő.
Videó
Hemangioma szövődmények
Amellett, hogy a hemangiómák vérzést okozhatnak vagy megzavarhatják a szervek működését, hozzájárulnak a vérrögök kialakulásához is a tumor üregében. Emiatt növekszik a vérlemezkék fogyasztása a testben, ami a vér koagulációjának romlásához vezet. Ezt a Kazabakh - Merrit tünetkomplex jellemzi - újszülöttek és legfeljebb egy éves gyermekek betegsége, akik nagy hemangiómában szenvednek.
Ha a daganat traumás vagy nemi területeken található, akkor gyakran fekélyesedik.
Az újszülöttek hemangioma leggyakrabban kozmetikai hibára korlátozódik, vagy teljesen eltűnik. Ennek ellenére a daganat jelenléte a gyermekekben arra kötelezi a szülőket, hogy a csecsemőt szisztematikus megfigyelés útján biztosítsák a csecsemő számára.
A hemangioma manapság nagyon gyakori a gyermekek körében. Ez szintén nem ment át minket. A lányomnál közvetlenül a születés után vörös foltot észleltem a homlokomon. Az orvos azt mondta, hogy a legtöbb gyermeknél ez az életkor nyomát veszti. Természetesen nagyon aggódtam ennek miatt. De szó szerint egy évvel később teljesen eltűnt. Tehát nem olyan ijesztő!
A lányom már 17 éves, és a vörös folt a homlokán még mindig nem múlik el.
Van helyed, és az unokahúgomnak egy könyök melletti dudor van, mérete miatt meglehetősen nagy.
Jó nap!
A lánya egyetlen hely nélkül született, körülbelül kettő után
Hétek óta egy kis vörös pont jelent meg a fején a lágy folt területén, amely másfél hónapra szinte centiméterre növekedett, nagyon fényes és gömbös lett (1. kép).
Nagyon aggódtunk, sok orvosnak megmutattuk a lányát, mindenki diagnosztizált - hemangioma. Ki mondta, hogy vágja, ki nem érinti.
Egy nagyon jó sebész javasolta az aniprilin kezelést.
A feleségemmel és én úgy döntöttünk, hogy időt veszünk és várunk a saját felelősségére.
Most 1,3 éves vagyunk, a hemangioma majdnem eltűnt (2. kép).
Döntsd el magad, hogyan kell lenni!
A hemangioma a szülési kórház után az arcán jelent meg, 2 hónapon belül aktívan növekedni kezdett. 4 hónapon belül a Regionális Klinikai Kórházba mentDnepropetrovsk 3 napig, vett propronalol naponta háromszor. Aztán otthon anaprilin (tömeg szerint számítva) és havonta egyszer megyünk a kontrollra. Most a gyermek 8 hónapos. - még mindig a tablettákon, a daganat egyáltalán nem látható, alig rózsaszín foltok észlelhetők. Elégedett.
Ritka esetekben a hemangióma befolyásolhatja az artériákat, nagy képződmények formájában formálódva, sok üreggel, amelyek akadályozzák a keringési rendszer normál működését.
Helló, gyermekemnek hemangioma van. Kibocsátás után kb. 2 hét. Most öt hónaposak vagyunk. Két hónapon át karbantartva van. 4 hónap eltelték az injekciót. Hemangioma, ahogy volt és még mindig van. Duzzadt labda. Most nem tudom, mit tegyek? A hemangioma közvetlenül a nyakán van. Az orvosok félnek működni. A nyaki artéria közelében. Segíts, mit tegyek kérem?
Szia! Segítsen, ki találkozott!
A baba azonnal született, haemongiómával borítva. Az egész test, kivéve a fejét. Mit kell tenni?
Hemangiómánk van a nyakunkon, 6 hónapja nincs műtétünk, veszélyes, 4 hónappal megfelelő méretűre nőtt fel, nem tudjuk, mit tegyünk maguktól Bishkekből, nincs ilyen klinikánk, megmondhatja valaki, akivel találkoztam, jó klinika .