Spalničky jsou infekční onemocnění přenášené vzduchovými kapičkami. Dítě, které nebylo očkováno, bude mít 100% šanci na kontakt s infikovanou osobou. Takové procento citlivosti není pozorováno téměř u žádných jiných nemocí.
Spalničky u dětí probíhají v akutní formě, zejména ve věku 2 až 5 let. Virus nemoci vstupuje do těla dýchacími cestami a poté se šíří krví. Při tomto onemocnění jsou postiženy hlavně sliznice očí, ústní dutiny a dýchacích orgánů, objevuje se charakteristická vyrážka, zánět spojivek a stoupá teplota.
Příčiny spalniček
Příčinou šíření infekce je vždy nemocný člověk. Virus vstupuje do vzduchu kapičkami slin uvolněných během kašle, kýchání nebo mluvení a poté se „pohybuje“ do dýchacích cest dítěte v okolí. Pacient je považován za nakažlivý během posledních dvou dnů inkubační doby viru a až do 4. dne vyrážky.
Spalničky u dětí do jednoho roku věku jsou velmi vzácné, protože stále mají malý kontakt s okolním světem a cizími lidmi. Novorozenci jsou navíc chráněni mateřskými protilátkami. U kojenců může nemoc postupovat ne zcela obvykle a lišit se v následujících příznacích: nedostatek teploty, mírně tekoucí nos, mírné zarudnutí v ústní dutině.
Zároveň se u dětí v prvním roce života mohou vyskytnout komplikace, které vážně překračují spalničky a ovlivňují především dýchací a kardiovaskulární systém.
U nemocných dětí přetrvává imunita vůči nemoci až do konce života. Pokud matka v minulosti onemocněla spalničkami, bude dítě odolné vůči nemoci až do věku 3 měsíců. Právě v tomto období jsou mateřské protilátky obsaženy v krvi dítěte. Po očkování se také vyvine imunita a dítě bude chráněno před spalničkami.
Příznaky a stádia onemocnění
Spalničky jsou zákeřné onemocnění, které se vyvíjí postupně. V prvních dnech se nemoc nemusí projevit vůbec, děti zůstávají veselé a hravé. Virus, který se šíří tělem dítěte, je pro citlivé oči rodičů stále zcela neviditelný. To je zákeřnost úplně prvního období průběhu nemoci a jsou celkem čtyři.
1. Inkubační doba
Toto je časové období, které začíná v době infekce a pokračuje, dokud se neobjeví první známky nemoci. Předpokládá se, že tato doba u dětí je 7-14 dní.V této fázi se virus v těle množí „tiše“, neexistují žádné příznaky spalniček, dítě se absolutně o nic nestará. Současně se dítě nakazí ostatním až v posledních 5 dnech inkubační doby.
2. Katarální období
Během tohoto období má dítě příznaky, které velmi připomínají nachlazení:
- celková nevolnost, slabost, nedostatek chuti k jídlu;
- zvýšení tělesné teploty až o 40 ° C;
- bolesti hlavy;
- suchý kašel;
- rýma a chraplavý hlas;
- zvýšené slzení, otoky a zarudnutí víček, zánět spojivek (kapky a masti na zánět spojivek);
- bolesti břicha a uvolněné stolice;
- rýma s hnisavým výtokem z nosu;
- slzení, fotofobie;
- u kojenců lze pozorovat pokles tělesné hmotnosti.
Dokumentární
Katarální období nemoci netrvá déle než čtyři dny, během nichž se všechny symptomy spalniček postupně mění v těžší formy. V okamžiku, kdy všechny projevy dosáhnou nejvyšší úrovně, se začne objevovat vyrážka.
3. Období vyrážky
Jak již bylo uvedeno, vyrážka se objevuje v době nejvyššího stavu všech příznaků nemoci. Skvrny tmavě červeného odstínu se objevují především na hlavě. Postupně se rozšiřují a slučují se navzájem a tvoří velké ohniska vyrážek. Z tohoto důvodu se obličej dítěte zvětšuje a rty jsou suché a často praskají.
Druhý den tohoto období se na pažích a na horní části těla objeví vyrážka. Třetí den je charakterizován výskytem vyrážek na celém těle dítěte. Celé období trvá 4 dny.
Vyrážka je charakterizována snížením tělesné teploty, oslabením kašle a výskytem chuti k jídlu. Dítě se stává mobilním a aktivním. Asi týden po nástupu vyrážky katarální příznaky zcela vymizí.
4. Fáze pigmentace
Vyrážka zanechává pigmentovaná skvrna, jejíž vzhled se objevuje ve stejném pořadí: nejprve na obličeji, poté na celém těle. Tato místa se postupně začínají odloupávat a nakonec úplně projít.
Ve fázi pigmentace se stav dítěte postupně vrací k normálnímu stavu, spánek a chuť k jídlu jsou plně obnoveny a tělesná teplota nepřekračuje normální hodnoty.
Vlastní spalničky
Pokud má dítě spalničku, možná si nebudete vždy moci všimnout vývoje této choroby. Spalničky nemusí proudit obvyklým způsobem, ale v jiné formě. Takové formy průběhu nemoci se nazývají atypické.
Zmírněná forma
Děti, které byly v kontaktu s infikovaným dítětem, dostávají imunoglobulin pro profylaxi. U těchto dětí se celkový obraz onemocnění rozmazává:
- inkubační doba trvá 21 dní;
- v období kataru je mírný kašel a rýma;
- všechna období onemocnění, s výjimkou inkubace, jsou zkrácena;
- vyrážky nejsou hojné a objevují se bez dodržování fázování;
- na tvářích nejsou žádné charakteristické skvrny;
- pigmentace je méně tmavá.
Nepovolené spalničky
U této atypické formy se všechny příznaky nemoci objevují podle standardního schématu. Po asi 2-3 dnech však všechny příznaky nemoci ostře zmizí. Vyrážky se zaměřují na obličej a horní část trupu.
Opotřebovaná forma
Tato forma spalniček silně připomíná zmírněné. Zde jsou příznaky nemoci katarální nemoci stejně zanedbatelné. Na rozdíl od zmírněné formy je však vymazaná charakteristická absencí vyrážky. Tento faktor výrazně narušuje správnou diagnózu.
Diagnóza nemoci
Často je obtížné nebo dokonce nemožné rozpoznat nemoc pouze vnějšími projevy. To platí zejména pro atypické formy nemoci. Kromě toho se první příznaky spalniček silně podobají nachlazení, které může někoho uvést v omyl.
Pro spolehlivou diagnostiku musí být vaše dítě odesláno na následující typy laboratorních testů:
- obecná analýza krve;
- obecná analýza moči;
- sérologie (detekce protilátek proti viru spalniček v krvi);
- detekce viru spalniček v krvi.
Kromě toho může být dítě posláno na rentgen hrudníku a v přítomnosti komplikací nervového systému - na elektroencefalografii.
Ve většině případů není standardní diagnostika onemocnění obtížná a laboratorní testy jsou prostě zbytečné.
Léčba
[sc: rsa]
Neexistují žádné speciální metody léčby spalniček, tělo se s infekcí vyrovná samo. Léčba je zde symptomatická, což usnadní celkový stav nemocného dítěte:
- antipyretika při zvýšené tělesné teplotě;
- léky proti kašli, v závislosti na typu (pro mokré a suché použití se používají různé léky);
- léky na nachlazení a bolest v krku;
- silné pití a odpočinek na posteli.
Během období nemoci je také důležité poskytnout dítěti nezbytné vitamínové komplexy k udržení imunity a namazané rty namazat vazelínou.
Symptomatická léčba se provádí doma pod dohledem pediatra. Pokud se komplikace začnou rozvíjet, je dítě umístěno na nemocničním oddělení. V případě komplikací je terapie doplněna antibakteriálními léčivy.
Komplikace nemoci
Komplikace se zpravidla vyvíjejí u dětí do 5 let nebo u dospělých „do 20 let“. Nejběžnější jsou:
- otitis;
- zánět hrtanu;
- stomatitida;
- encefalitida;
- zánět lymfatických uzlin v krku;
- bronchopneumonie.
Komplikace vznikající u malých dětí jsou stěží vzácným případem. Proto je nutné léčit dítě pod přísným dohledem místního pediatra. Ideálně, pokud lékař navštíví vaše dítě alespoň jednou za tři dny.
Proč k takovým důsledkům dochází? Všechno je velmi jednoduché. Virus spalniček může inhibovat imunitu malého pacienta, což je vynikající okolnost pro bakterie obklopující dítě. Jsou opatřeny „vstupem zdarma“ do těla dítěte a nejsou pomalí, aby toho využili. V závislosti na typu bakterií, které vstupují do těla dítěte, mohou nastat nejen výše uvedené komplikace. Je to možná porucha stolice, zánět spojivek a dokonce i problémy z centrálního nervového systému.
Imunita dítěte klesá ve fázi vyrážky a nemusí se zotavit dříve než po měsíci. Proto je během léčby důležité dodržovat základní hygienické postupy a lékař by neměl přestat být pozorován ani po zotavení.
Prevence
Prvním krokem v prevenci nemoci je omezení kontaktu s nemocnými dětmi. Dítě s příznaky této infekce by mělo být izolováno od ostatních (ne nemocných) dětí po celou dobu, kdy je nakažlivé. Pacientův pokoj by měl být pravidelně větrán a je nutné také mokré čištění.
U dětí, které jsou v kontaktu s pacientem, se během prvních 5 dnů po kontaktu podává speciální imunoglobulin, což jim pomáhá nemoci. Takové opatření se přijímá u dětí, které dosud nebyly očkovány.
Je důležité to vědět! Imunoglobulin se podává pouze imunokompromitovaným dětem mladším 3 let.
Nejspolehlivějším pomocníkem při prevenci spalniček je však očkování.
Video: jak chránit sebe a děti před spalničkami
Štěp
Už jsme řekli, že vakcína je nejúčinnější metodou v prevenci spalniček. Očkování je umělá infekce viru. Jeho koncentrace je však tak malá, že se tělo dítěte vyrovná s infekcí samo o sobě a současně vytvoří ochranné protilátky.
Po očkování je možné:
- mírné zvýšení teploty;
- výskyt konjunktivitidy;
- malá vyrážka na těle.
To vše je zcela bezpečné a trvá to 2-3 dny.
Poznámka! Vakcína je kontraindikována u dětí se sníženou imunitou a s onemocněním krve nebo srdce. Vakcína je živá spalničková bakterie. Vakcinovat dítě je možné pouze při absenci kontraindikací.
První očkování se provádí u dětí ve věku jednoho roku, přeočkování - v 6 letech.Dále můžete doufat v dlouhodobý efekt, který vašemu dítěti poskytne ochranu proti viru po dobu 15 let. Koukni se vakcinační kalendář
Spalničky nejsou příjemným onemocněním. Kromě toho je u malých dětí často komplikována jinými nepříjemnými nemocemi, které mohou způsobit mnohem více škody než samotné spalničky. Zároveň se u dětí, které tento bolest jednou zažily, získala celoživotní imunita.
Vakcína proti spalničkám je spolehlivým způsobem prevence nemoci, ale nejde o všelék. Než souhlasíte s očkováním, musíte se ujistit, že dítě má silnou imunitu a že neexistují žádné další kontraindikace.
Také jsme četli:
V našem regionu došlo k úmrtí po vakcíně malého dítěte, teď nevíme, zda to naše dítě udělá nebo ne ... Možná je lepší onemocnět a to je všechno, i když jsem četl hodně, že je to nebezpečné pro křehký organismus.
Spalničky, samozřejmě, jsou vážným onemocněním, ale chci všem matkám říct hlavní účinnou léčbu, pečlivě jsem sledoval teplotu, srazil ji a po několika dnech odpočinku se dítě začalo zotavovat. V té době samozřejmě snědl trochu, ale hodně pil.
Pro nejstarší dceru jsme nedostali vakcínu proti spalničkám, protože jsem s ní byl v dětství nemocný a věřil jsem, že imunita zůstane. Ve věku 5 let však onemocněla, pravděpodobně v mateřské škole. Jak jsme trpěli: naše lymfatické uzliny se zapálily a teplota byla vysoká. A co je nejdůležitější, neexistuje žádný lék na spalničky. Proto byl nejmladší již očkován. Je lepší zabránit této nemoci než později.
Prevence také zahrnuje odstranění nevakcinovaných dětí z týmu, kde byl pacient, během infekčního období onemocnění - prvních několik dní po vyrážce. Ihned po kontaktu jsou děti nevakcinované proti spalničkám v karanténě po dobu až tří týdnů.