Těhotenství: porodnické a fetální - jak zjistit, a ne se zmást z hlediska

Jednou za každou nastávající matku přichází velmi zvláštní den. Dozví se o svém novém stavu. A brzy žena často vyslechne otázku: "Jaký je váš (váš) termín?" Jak vypočítat gestační věk pro správnou odpověď?

Je to docela jednoduché!

Téměř vždy bude odpověď na otázku o gestačním věku založena na dvou nejslavnějších a nejpopulárnějších metodách výpočtu - porodnických a embryonálních (z koncepčních) termínů

Porodnické období

Začátek těhotenství je první den poslední menstruace. Tato metoda se nazývá porodnická. Nezohledňuje individuální vlastnosti ženského těla, ale je téměř univerzální. Každý lékař ji použije.

Porodnická metoda má svou vlastní logiku. Výpočet období vychází z nejranějšího stadia těhotenství - začátku zrání vajec.

Podle porodnické metody určí lékař odhadované datum narození (DA) a dobu mateřské dovolené. V medicíně se obecně uznává, že těhotenství trvá 280 dní. To vše je známo 40 týdnů nebo 10 lunárních měsíců.

Proč 10 měsíců, ne 9? A proč jsou měsíce lunární? „Vinný“ této astronomie. Měsíc opakuje své fáze s frekvencí 28 dní (4 týdny). To je lunární měsíc. A pokud počítáte v kalendářních měsících, pak v normálním těhotenství se opravdu hodí pouze 9.

Fetální (pravdivý) termín - od početí

Začátek těhotenství je první den poslední menstruace plus 2 týdny. Předpokládá se, že ovulace nastává uprostřed cyklu. Zároveň se doba od jednoho měsíce do druhého bere jako průměr - 28 dní.

Tato metoda výpočtu termínu se nazývá embryonální nebo pravdivá. Ale stojí za zvážení: není pravda nikde jinde? Z lékařského hlediska může k ovulaci dojít do 12-18 dnů od začátku cyklu.

Příklad. Oksana manžel neustále chodil na služební cesty od začátku jara do pozdního podzimu. Někdy doma za měsíc byly jen jeden nebo dva dny. Brzy po další návštěvě jejího manžela si Oksana uvědomila, že je těhotná. A s úsměvem si myslela, že zná přesné datum početí - 2. června. Koneckonců, před a po tomto dni, ona a její manžel se neviděli téměř dva týdny. Poslední menstruace v Oksaně byla 18. - 21. května. A považujeme-li 22. květen za začátek cyklu, potom se koncepce konala dvanáctý den. A vejce už bylo zralé. Nebo ne?

Zde je důležitá další otázka - jak dlouho trvá ovulace? Pokud je to přísně podle vědy, pak několik sekund. Ovulace je ve skutečnosti pouze výstupem zralého vajíčka z folikulu. Ale většina z nás zvažuje ovulaci v příštích několika (nebo dokonce mnoha) hodinách, kdy vejce bude žít v ženském těle. Kolik? Někdy až dva dny.Mimochodem, přibližně stejné množství spermií bude žít v ženském těle po pohlavním styku. A někdy déle - až týden.

Skutečný den početí je tedy skutečným tajemstvím! Koneckonců, mohou existovat dvě různé situace. Vejce se přesouvá do dělohy druhý den a doslova na konci života se oplodní. Nebo naopak. Sperma vstoupila do ženského těla před ovulací a skutečně „čekala“ na uvolnění vajíčka.

Co nejpřesněji je den početí znám párům, které pečlivě plánovaly těhotenství. V tomto případě se den ovulace stanoví speciálním testem (prodávaným v lékárně) nebo ultrazvukem.

Existuje jiná stará metoda pro stanovení ovulace. Jedná se o měření bazální teploty. Provádí se ráno, současně před tím, než vstane z postele (doporučuje se neotevírat oči). Teploměr je umístěn do ústní dutiny, vagíny nebo konečníku. Před ovulací bazální teplota mírně klesá a poté se zvyšuje. To znamená uvolnění zralého vajíčka.

A někdy ženy samy cítí, že přišla ovulace. Nižší břicho bolí, vaginální výtok se stává trochu viskóznějším. A přitažlivost milovaného muže je stále silnější.

Proto mnoho nastávajících matek považuje jejich těhotenství za embryonální metodu: začátek cyklu plus 2 týdny nebo den ovulace, které znají. V tomto případě mluvíme o období od početí.

Mohly by to být potíže?

V Lyudmii menstruace často přicházela doslova „pokaždé“. Doktorův verdikt je ovariální dysfunkce. Zatímco Luda nežila sexuálně, neměla příliš obavy. Po manželství se však často objevila stejná otázka. Je zpoždění projevem dysfunkce? Nebo antikoncepce nefungovala? Jakmile se ukázalo, že druhá možnost je pravdivá. Doktoři však nemohli vypočítat čas obvyklou metodou - došlo k jasnému rozporu.

***

U bývalého atleta Valeria byla první menstruace teprve ve věku 16 let. A cyklus nebyl vůbec nainstalován. Mezi kritickými dny to může trvat až šest měsíců. Dívka nešla k lékaři. Nějak jsem nenašel čas - ani studium, ani osobní život. Jakmile tenká Valeria všimla, že se zjevně vzpamatovala. První reakcí je touha jít po přísné stravě a pamatovat si na předchozí sportovní zatížení. Je dobré, že dívka nejprve konzultovala svou matku. Přesněji řečeno, s budoucí babičkou svého dítěte.

***

První narozený Lena právě dosáhl věku deseti měsíců. Dítě vyrostlo zdravě a kojící matka se při takovém kulatém rande rozhodla pro meloun. Několik hodin poté byla nemocná. Lena si myslela, že byla otrávená. Ale brzy lékaři situaci objasnili: Lena byla znovu těhotná. První menstruace po porodu prostě neměla čas začít.

Kolik podobných případů! Pokud dojde k nepravidelným ženským obdobím nebo nemáte vůbec čas na to, abyste dospěli, jako v situaci s Lenou, tradiční výpočty nepomohou. Je dobré, že existují alternativní metody.

Jak jinak určit termín?

Pokud není porodnické období vypočítáno, lékaři použijí jiné metody výpočtu. Existuje několik z nich:

• na základě gynekologického vyšetření;
• pomocí ultrazvuku;
• při prvním míchání plodu;
• podle velikosti dělohy.

V některých případech lékař „pečuje“ o všechny příznaky, aby při výpočtu termínu udělal méně chyb.

Gynekologické vyšetření

Zkušený gynekolog bude schopen vypočítat správný čas pouze podle velikosti dělohy. Ruce lékaře přesně určí hranice děložní dutiny. Pokud je děloha srovnatelná s velikostí slepičích vajec, je tato doba 4 týdny. A pokud se blíží husí, pak mluvíme o osmi týdnech.

Tato metoda funguje efektivně, pokud je gestační věk méně než 12 týdnů.

Ultrazvukové vyšetření

Ultrazvukové skenování dnes vám umožní efektivně prozkoumat plod a dokonce provést některá měření. V prvním trimestru lékař určí velikost vajíčka plodu a porovná je s tradičními údaji. Ve druhém a třetím místě lékař změří obvod hrudníku, břicha nebo hlavy. Poslední „míra“ je považována za nejpřesnější pro určení termínu.

V prvních týdnech těhotenství poskytuje výpočet tohoto termínu velmi přesný výsledek.Později se budoucí děti začnou výrazně lišit: některé jsou větší, jiné menší. Stejně jako v životě, který je čeká v budoucnosti.

Dítě tlačí!

První pohyb plodu je dalším indikátorem. Pokud se žena chystá porodit své první dítě, bude po 20 týdnech cítit jeho pohyby. Pokud je dítě druhé, třetí a tak dále, očekává se první míchání po 18 týdnech. Toto jsou oficiální lékařské údaje. A budoucí děti vůbec nevěří, že je musí následovat!

Opravdu, plod dělá své první pohyby v prvním trimestru těhotenství. Nenarozené dítě je však stále tak malé, že se matka po mnoho týdnů necítí. Ale existují výjimky.

Inna čekala druhé dítě. A tak byla hubená a v prvních týdnech stále zhubla. S růstem 167 cm - 46 kg. A to je ve druhém trimestru! Doktorka nesouhlasně zavrtěla hlavou a měla strach. A Inna se cítila skvěle. Nevolnost téměř nemučila, zvracení bylo vzácné. Pravda, vždycky chtěl pomeranče a jeden zrzavý „hezký“ vždy ležel v tašce. Obecně nebyly žádné problémy.

Dítě sedělo sedmnáctý týden. Nejprve, jednou a po několika hodinách - ještě jednou. A další den a každý druhý den zažila žena stejné pocity. Při příštím jmenování gynekologem oznámila Inna datum. Doktorka potřetí potřásla hlavou, usmála se a vyjasnila - možná to byly plyny? Inna se zasmála - dokonale si pamatovala pohyby dítěte od prvního těhotenství a nemohla se mýlit.

Pravda, někdy to může být stále zmatené. Pokud nastávající matka pravidelně trpí nadýmáním a dokonce i dítě čeká poprvé, pohybuje se jím někdy pohybem střeva, aby se dítě posunulo.

Když jsou týdny centimetry

A další způsob, který souvisí s velikostí dělohy. Přesněji, s jeho výškou. Tato metoda je dostupná pouze lékařům. Těhotná žena leží na gauči. Doktor vezme centimetrovou pásku nebo speciální nástroj - tazomer. Určuje horní a dolní okraj děložní dutiny a provádí měření.

Výška dělohy v centimetrech je gestační věk. To znamená, že pokud lékař měří 30 cm, pak je gestační věk 30 týdnů.

Tyto čtyři metody (obvykle v kombinaci navzájem) poskytují nejpřesnější určení gestačního věku.

A kdy se to narodí?

Odhadované datum narození řekne mámě, kdy se dítě narodí. Ale to je teorie. Děti zřídka sledují výpočty lékařů. Pravda, existují zde výjimky.

Na ultrazvuku ve 12 týdnech byla Lika nazývána PDR - 10. března. Lika jen pokrčil rameny. Přesně za týden nosila své první dítě. Lékaři pak řekli, že dítě pravděpodobně chce vyrůst. A dokonce i narozený syn vážil při narození jen 2 kg 700 g.

Proto brzy ráno 10. března si Lika ani okamžitě neuvědomila, že boje začaly, a vytrvale se snažil spát trochu víc. Ale nevyšlo to. Brzy se ukázalo, že to začalo. A tak se dcera narodila - přesně včas.

Negele vzorec:

Přesně tak může nastávající matka vypočítat DA sama. Samozřejmě, pokud období před početí byla pravidelná.

1. K prvnímu dni poslední menstruace je nutné přidat dalších sedm dní a poté trvat tři měsíce.
2. Nebo přidejte 9 měsíců a 7 dní do prvního dne poslední menstruace.

To je přibližné datum narození budoucích drobků!

O DA se můžete dozvědět pomocí speciálního kalendáře těhotenství za poslední měsíc. V červené linii hledáme datum začátku poslední menstruace, vedle ní, v žluté linii vidíme datum pravděpodobného dne porodu.

Například poslední menstruace začala 28. ledna. Plus sedm dní je 4. února. Méně tři měsíce - dostaneme 4. listopadu. A jak to vlastně bude - život se ukáže.