Tiêm phòng

Nhiều người gọi là tiêm vắc-xin thử nghiệm Mantoux, nhưng nó không phải là vắc-xin. Vắc-xin được đưa ra để tạo khả năng miễn dịch với các tác nhân gây bệnh. Sau đó, bài kiểm tra Mantoux là gì và nó được làm bằng gì? Xét nghiệm Mantoux không được thực hiện để phát triển khả năng miễn dịch với tác nhân gây bệnh lao trực khuẩn của Koch, nhưng để đánh giá sự hiện diện của khả năng miễn dịch này ở trẻ. Thử nghiệm này được mọi người biết đến từ khi còn nhỏ là một nút Nút và hoàn toàn vô hại với trẻ, nhưng rất quan trọng về mặt chẩn đoán. Đối với các bậc cha mẹ, bài kiểm tra Mantoux đặt ra nhiều câu hỏi mà chúng tôi sẽ cố gắng tìm câu trả lời.

Nội dung

Bài kiểm tra Mantoux được thực hiện để làm gì?

Chúng tôi đọc: đểLàm thế nào để chuẩn bị cho trẻ đi tiêm chủng - quy tắc, mẹo và thủ thuật

Như chúng tôi đã nói, xét nghiệm Mantoux cho phép bạn đánh giá sự hiện diện hay vắng mặt của miễn dịch trẻ con đối với mầm bệnh lao. Chủ yếu là xét nghiệm Mantoux được sử dụng để xác định ở trẻ em:

Chủ yếu bị nhiễm bệnh (những người đầu tiên "nhặt" trực khuẩn lao);
Bị nhiễm bệnh trong hơn một năm;
Người mang mầm bệnh trực khuẩn lao (những người có mầm bệnh lao trong cơ thể, nhưng không có triệu chứng của bệnh);
Những người cần tái cấu trúc chống lại bệnh lao.

Tất cả thông tin này là cần thiết để xác nhận chẩn đoán ở đâu và thực hiện điều trị dự phòng trong trường hợp trẻ khỏe mạnh.

Có bắt buộc phải đặt Mantoux?

Từ chối tiêm chủng bây giờ không phải là hiếm, vì vậy cha mẹ thường quan tâm đến việc có nên đưa Mantoux vào hay không. Các bài kiểm tra Mantoux không được thực hiện bằng vũ lực, vì vậy không ai có thể bắt buộc phải cài đặt một nút Nút. Nếu cha mẹ phản đối việc xét nghiệm tuberculin cho con, họ sẽ viết đơn từ chối. Tuy nhiên, WHO khuyến cáo mạnh mẽ xét nghiệm Mantoux, đặc biệt là ở các quốc gia nơi bệnh lao rất phổ biến. Nga thuộc loại này của các quốc gia, vì vậy tốt hơn là cha mẹ Nga không nên bỏ bê sự đổ vỡ này.

Chỉ định và chống chỉ định

Theo lịch trình, thử nghiệm Mantoux đầu tiên được thực hiện trong 1 năm. Không có điểm nào trong việc thực hiện xét nghiệm này tới một năm, vì hệ thống miễn dịch của một đứa trẻ đến một năm vẫn đang được hình thành, và kết quả sẽ không đáng tin cậy. Bắt đầu từ 12 tháng, một bài kiểm tra Mantoux được thực hiện hàng năm và nên thực hiện nó hàng năm vào cùng một thời điểm.

Nếu không có chỉ định cho xét nghiệm thường xuyên hơn, Mantoux được đặt mỗi năm một lần để phòng ngừa. Nếu xét nghiệm cho kết quả dương tính hoặc người nào đó gần gũi với trẻ bị bệnh lao, thì nút Nút có thể được thực hiện 2-3 lần một năm.

Trong một số trường hợp, bài kiểm tra Mantoux cần phải hoãn lại.Chống chỉ định cho cô ấy:

Bệnh da mãn tính và cấp tính;
Bất kỳ bệnh truyền nhiễm;
Dị ứng của bất kỳ bản chất;
Động kinh;
Một số bệnh soma (hen phế quản, thấp khớp).

Cơ chế phản ứng Mantoux

Xét nghiệm Mantoux nói cách khác được gọi là xét nghiệm tuberculin. Tuberculin là một chất được đưa vào cơ thể để đánh giá mức độ của người quen của họ với cây đũa phép. Nó là một chất chiết xuất từ các loại vi khuẩn lao. Đó là, không có vi sinh vật sống trong đó.

Tuberculin được tiêm trong da bằng một ống tiêm đặc biệt từ bên trong cẳng tay. Điều gì sau đó xảy ra trong cơ thể? Các hạt vi khuẩn rơi xuống dưới da bắt đầu thu hút các tế bào lympho T đến tế bào của họ. Tuy nhiên, không phải tất cả các tế bào lympho T đều phản ứng với tuberculin, mà chỉ những người đã xử lý trực khuẩn lao. Quá trình này được gọi là phản ứng của Mant Mantoux. " Do sự tích tụ của các tế bào lympho dưới da ở nơi tiêm tuberculin, một dạng con dấu - một sẩn, hoặc cùng một nút Nút.

Chúng tôi cũng đọc: Là sự gia tăng nhiệt độ ở một đứa trẻ sau khi tiêm chủng là một sự xuất hiện bình thường hoặc một báo động?

Kích thước nút

[sc: quảng cáo]

Điều quan trọng nhất khi tiến hành kiểm tra Mantoux là đo chính xác kết quả. Vị trí tiêm thường chuyển sang màu đỏ và bị viêm, sưng và cứng xuất hiện. Kết quả của mẫu trong trường hợp này sẽ chỉ là đường kính của con dấu, kích thước của màu đỏ không ảnh hưởng đến kết quả theo bất kỳ cách nào và là một phản ứng riêng lẻ.

Đường kính của sẩn chỉ được đo bằng thước trong suốt cứng, và sau đó các kích thước này được so sánh với các chỉ tiêu:

0-1 mm - Phản ứng tiêu cực của người Hồi giáo;
2-4 mm - Phản ứng nghi ngờ của người Hồi giáo (đứa trẻ rơi vào nhóm nguy cơ);
từ 5 mm - Phản ứng dương tính nghiêm trọng (xác suất mắc bệnh cao, nhưng chúng không được chẩn đoán bằng một xét nghiệm Mantoux duy nhất, cần nghiên cứu bổ sung);
từ 17 mm - Phản ứng hyperergic tinh thần (một dấu hiệu nghiêm trọng của bệnh).

Đôi khi xét nghiệm Mantoux kết thúc trong phản ứng dương tính giả hoặc dương tính giả. Trong trường hợp đầu tiên, phản ứng Mantoux âm tính ở một đứa trẻ bị nhiễm bệnh, trong trường hợp thứ hai, ngược lại, ở một đứa trẻ khỏe mạnh, nó là dương tính. Điều này xảy ra với suy giảm miễn dịch, ung thư, sau khi chạy thận nhân tạo, cũng như nếu chính quy trình xét nghiệm được thực hiện với các vi phạm. Đôi khi lý do nằm ở chính tuberculin, được vận chuyển hoặc lưu trữ không đúng cách.

Theo bản chất của nó, phản ứng Mantoux có thể được quy cho một trong những loại phản ứng dị ứng, do đó, đặc điểm của cơ thể cũng ảnh hưởng đến kết quả. Đó là lý do tại sao thử nghiệm mantoux được đánh giá trong động lực học, nghĩa là, so với các mẫu của những năm trước. Một dấu hiệu đáng báo động là sự thay đổi kích thước sẩn hơn 6 mm.

Biến chứng sau xét nghiệm Mantoux

Thông thường, xét nghiệm Mantoux rất dễ được trẻ em dung nạp. Trong một số ít trường hợp, tác dụng phụ xảy ra sau nó: hạch bạch huyết có thể tăng, nhiệt độ có thể tăng. Đôi khi trẻ phàn nàn về sự yếu đuối và đau đầu. Tất cả điều này xảy ra khá hiếm khi, nhưng nếu nhiệt độ tăng sau khi tiêm vắc-xin Mantoux, đừng lo lắng, bạn chỉ cần cho trẻ uống thuốc hạ sốt và theo dõi tình trạng.

Nút Chăm sóc

Nút Nút được đo vào ngày thứ ba sau khi dùng tuberculin. Điều này có nghĩa là cả 3 ngày bạn cần tuân theo một số quy tắc. Nút trên máy tính không phải là bất kỳ sự chăm sóc đặc biệt nào, nhưng có những điều không đáng để làm như vậy để không ảnh hưởng đến kết quả:

không cần phải khử trùng vị trí tiêm, bôi nó với màu xanh lá cây hay peroxide xanh lá cây;
Không niêm phong nơi tiêm chủng bằng băng hỗ trợ;
Không một lần nữa chạm vào vùng da bị đỏ bằng tay, chà hoặc gãi nó;
Tránh tiếp xúc với vắc-xin với nước.

Điều gì sẽ xảy ra nếu ướt

Quy tắc rằng Mantoux không thể ướt trong 3 ngày, mọi người đều biết. Trong trường hợp này, các bậc cha mẹ có một câu hỏi hợp lý: bao nhiêu ngày không thể tiêm phòng ướt? Rốt cuộc, bạn có thể mất một đứa trẻ làm thủ tục nước trong cả 3 ngày - điều này không hợp vệ sinh. - Nên sử dụng chỗ tiêm không rơi xuống nước trong 48 giờ đầu, nhưng nếu bạn làm ướt vắc-xin Mantoux, bạn chỉ cần lau khô bằng khăn và thông báo cho bác sĩ về việc đo. Bạn có thể cho con bạn một thứ chống dị ứng (Claritin, Zertek).

Bạn có thể bơi, tắm bằng một bài kiểm tra Mantoux. Bạn không thể bơi trong nước mở, để không làm nhiễm trùng vết thương. Bạn không thể chà xát nơi này bằng khăn, cũng như sử dụng bất kỳ chất lỏng và dung dịch nào - màu xanh lá cây rực rỡ, iốt, peroxide. Không băng vết thương bằng băng hỗ trợ. Cần phải đảm bảo rằng trẻ không chải vết thương. Tất cả điều này có thể ảnh hưởng đến kết quả của mẫu. Don lồng lo lắng về sai lầm của bạn.

Chúng tôi cũng đọc: Có thể tắm cho trẻ sau khi tiêm chủng

Hạn chế về thực phẩm và gia đình

Ngay cả khi trẻ không bị dị ứng thực phẩm, tốt hơn là không ăn bất cứ thứ gì có khả năng gây dị ứng trong quá trình thử nghiệm Mantoux. Những gì bạn không thể ăn sau khi tiêm vắc-xin Mantoux:

cam quýt;
sô cô la;
trái cây và rau quả màu đỏ;

Cần loại trừ các chất gây dị ứng không chỉ trong dinh dưỡng, mà còn trong cuộc sống hàng ngày. Đặc biệt, để giảm giao tiếp trên mạng với động vật nuôi trong nhà, để đảm bảo rằng vắc-xin không chạm vào vải tổng hợp.

Tôi có nên sợ phản ứng tích cực của Mantoux không?

Nếu phản ứng Mantoux dương tính, điều này không có nghĩa là trẻ bị bệnh lao. Có thể có một số lý do cho một phản ứng tích cực, và không phải tất cả chúng đều liên quan đến nhiễm trùng. Vì vậy, lý do cho sự gia tăng của Mantoux có thể như sau:

các quy tắc hành vi sau khi tiêm không được quan sát (dị ứng hoặc kích ứng nghiêm trọng có thể xảy ra thay vì phản ứng thực sự);
tuberculin chất lượng thấp đã được giới thiệu (trong trường hợp này, tốt hơn là lặp lại thử nghiệm trong phòng thí nghiệm độc lập);
y tá đo sẩn không chính xác;
Các đặc điểm cơ thể sao cho xét nghiệm cho thấy kết quả dương tính (đôi khi yếu tố di truyền đóng vai trò, đôi khi là các đặc điểm về chế độ ăn uống, đặc biệt là thực phẩm protein dư thừa);
đã có một vắc-xin BCG gần đây (trong vòng hai năm) (được gọi là miễn dịch sau tiêm chủng, trong khi sẩn có đường viền mơ hồ, và một đốm sắc tố vẫn ở vị trí của nó).

Nếu tất cả các yếu tố này được loại trừ và phản ứng là tích cực, bạn cần phải đi kiểm tra thêm. Dựa trên xét nghiệm Mantoux, không thể đưa ra chẩn đoán, do đó, trẻ sẽ cần phải làm xét nghiệm huỳnh quang và truyền đờm để nuôi cấy vi sinh. Hãy chắc chắn để kiểm tra các thành viên khác trong gia đình.

Tiêm phòng trước và sau Mantoux

Không có xét nghiệm Mantoux trong lịch tiêm chủng và vì nó không được gắn với bất kỳ ngày nào, nên nó phải được đặt để các lần tiêm chủng khác không ảnh hưởng đến kết quả.

Nếu việc tiêm chủng được lên kế hoạch trước Mantoux, việc tiêm vắc-xin sống bằng vắc-xin sống nên được thực hiện 6 tuần trước khi thử nghiệm, bất hoạt - 4 tuần trước khi thử nghiệm Mantoux.
Không nên tiêm vắc-xin vào cùng ngày với xét nghiệm Mantoux.
3 ngày sau khi thử nghiệm, khi kết quả được đo, bạn có thể đặt bất kỳ mũi tiêm chủng nào.

Do đó, những hạn chế chính liên quan đến tiêm chủng trước khi thử nghiệm, và loại vắc-xin nào được đưa ra sau khi Mantoux không thực sự quan trọng.

Xét nghiệm Mantoux thực sự quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh lao và đối với cơ thể trẻ em, nó hoàn toàn vô hại. Biết ý nghĩa của xét nghiệm này là gì và làm thế nào để thực hiện chính xác, cha mẹ thực sự có thể đóng góp vào việc phát hiện bệnh lao ở giai đoạn đầu và bảo vệ con khỏi bệnh.

Chúng tôi cũng đọc:

Bài kiểm tra Mantoux - Trường của Tiến sĩ Komarovsky