A vacinação de crianças na Rússia é realizada de acordo com um determinado cronograma, chamado calendário de vacinação. Nosso calendário nacional de vacinação é um dos mais abrangentes do mundo. É aprovado no nível legislativo e é usado em todo o país. Além das vacinas de rotina, existem vacinas para indicações epidêmicas que são dadas em algumas regiões quando ocorre uma ameaça epidêmica.
Apesar do rigor do calendário de vacinação, não são necessárias vacinas. Os pais podem se recusar a vacinar a criança fornecendo uma recusa por escrito. Leia mais sobre o cronograma de vacinação, as vacinas e as regras de vacinação, bem como sobre sua recusa, leia abaixo.
Quais leis regulam a vacinação de crianças
Existem várias leis por trás do desenvolvimento de um calendário de vacinação e vacinação de crianças:
- Lei Federal “Sobre a imunoprofilaxia das doenças infecciosas”.
- "Fundamentos da legislação da Federação Russa sobre a proteção da saúde dos cidadãos."
- A lei da Federação Russa “Sobre o bem-estar sanitário-epidemiológico da população”.
Esses documentos prescrevem todo o procedimento de vacinação, incluindo uma lista de vacinas recomendadas e possíveis complicações após elas. Assim, a vacinação de crianças até um ano implica vacinação contra as seguintes doenças:
- Hepatite viral;
- Tuberculose;
- Coqueluche;
- Difteria;
- Tétano;
- Infecção hemofílica;
- Poliomielite;
- Sarampo;
- Rubéola;
- Caxumba.
Calendário nacional de vacinação para crianças menores de um ano
Todos os anos, o calendário de vacinação muda um pouco, algumas adições são feitas a ele. Basicamente, eles se relacionam com o procedimento de vacinação e o esquema de vacinação permanece o mesmo:
Era | Nome da vacinação | Vacina | Notas |
1 dia (recém-nascido) | - A primeira vacina contra a hepatite B viral | Angerix B, Combiotech | Especialmente necessário para recém-nascidos cujas mães são portadoras do vírus ou estão doentes com hepatite aguda ou crônica. |
3-7 dias (recém-nascido) | - Vacinação contra tuberculose | BCG-M | Não deve ser confundido com a reação de Mantoux. Mantoux não é uma vacinação, mas uma análise da presença de imunidade, é realizada após um ano. Se não houver imunidade, a vacina BCG é repetida. |
Bebê em 1 mês | - Segunda vacina contra hepatite B | Angerix B, Combiotech | |
Bebê em 2 meses | - Terceira vacina contra hepatite B | Angerix B, Combiotech | É colocado apenas para crianças em risco. |
3 meses bebê | - Primeira vacinação contra coqueluche, difteria e tétano | DTP, Infanrix, Pentaxim | Cada vacina tem sua própria vacina, mas todas as três vacinas podem ser administradas “de uma só vez” se você usar a vacina combinada Pentaxim. |
- A primeira vacinação contra infecção hemofílica | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
- Primeira vacina contra a poliomielite | OPV, IPV, Pentaxim | ||
Bebê aos 4,5 meses | - Segunda vacinação contra coqueluche, difteria e tétano | DTP, Infanrix, Pentaxim | |
- A segunda vacinação contra infecção hemofílica | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
- Segunda vacina contra a poliomielite | OPV, IPV, Pentaxim | ||
Bebê aos 6 meses de idade | - Terceira vacinação contra coqueluche, difteria e tétano | DTP, Infanrix, Pentaxim, Bubo-Kok | A vacina contra coqueluche, difteria e tétano pode ser administrada “de uma só vez” com a vacina contra hepatite se você usar a vacina combinada Bubo-Kok. |
- Terceira vacinação contra infecção hemofílica | Act-HIB, Hiberix, Pentaxim | ||
- Terceira vacina contra a poliomielite | OPV, IPV, Pentaxim | ||
- Terceira vacina contra hepatite B | Angerix B, Combiotech, Bubo Kok | ||
12 meses bebê | - Vacinação contra sarampo, rubéola e caxumba | MMR II, Priorix | |
- Quarta vacina contra hepatite B | Angerix B, Combiotech | Somente para bebês em risco. |
Sobre vacinas
Até um ano, a criança terá que receber 14 vacinas (levando em consideração o fato de que algumas são administradas em várias etapas), e as mães precisarão descobrir muitos nomes de vacinas e decidir qual vacina dar à criança. Vamos tentar descobrir o que são vacinas.
- Vacina contra hepatite B. Ele contém proteínas individuais do vírus da hepatite B. Não há material genético para o vírus. Em resposta à introdução da vacina, a imunidade é formada, é impossível ficar doente dessa maneira.
- Vacina contra tuberculose. Contém bactérias da tuberculose bovina enfraquecidas. Nos seres humanos, eles não causam doenças, mas levam à formação de imunidade estável. Para desenvolver uma imunidade estável, é necessário que o bacilo tuberculoso esteja constantemente no corpo.
- Vacina para coqueluche, difteria e tétano. O mais grave nessas doenças é o envenenamento do corpo com toxinas. A vacina contém precisamente toxinas, mas de uma forma muito enfraquecida. Eles não causam doenças, mas o corpo produz imunidade.
- Vacina contra a poliomielite. Existem dois tipos: vivos e inativados. Uma vacina viva é diretamente um vírus da poliomielite de uma forma muito enfraquecida. Esta vacina está disponível na forma de gotas e pode causar poliomielite leve em uma criança. Uma vacina inativada contém apenas revestimentos proteicos de vírus. É administrado por via subcutânea, não pode causar a doença, mas o efeito é menor. Como a vacina contra a poliomielite é administrada em duas etapas, às vezes uma vacina inativada é administrada primeiro e a segunda vacina é mantida viva.
- Vacina contra sarampo, rubéola e caxumba. Contém vírus atenuados que causam essas doenças. A vacina é segura, ou seja, é impossível ficar doente com ela, enquanto a imunidade é desenvolvida.
Como obter vacinas - o que as mães precisam saber
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Muito provavelmente, os pais têm medo das conseqüências prováveis das vacinas, entre as quais existem complicações muito graves:
- Choque anafilático;
- Reações alérgicas graves (edema de Quincke, síndrome de Steven-Johnson);
- Poliomielite (após vacinação contra poliomielite);
- Encefalite, meningite, neurite e outras lesões no SNC;
- Infecção generalizada, osteíte, osteomielite após vacinação com BCG;
- Artrite crônica após vacina contra rubéola.
A probabilidade de tais complicações, é claro, assusta os pais jovens. Para reduzir os riscos de complicações, a vacinação deve ser realizada em conformidade com todas as regras.
Regras fundamentais
1. O esquema de vacinação é o esquema de vacinação recomendado para o bebê. Pode ser alterado se houver motivos para adiar ou cancelar completamente a vacina. A causa da retirada médica temporária pode ser:
- Mal-estar, resfriados, febre;
- Exacerbação de doenças crônicas;
- Transfusão de sangue recente;
- Prematuridade.
Em cada caso, a duração do atendimento médico é determinada individualmente, geralmente um período de uma semana a 1 mês. A indicação para o cancelamento completo da vacinação é:
- Reação alérgica a vacinação anterior;
- Imunodeficiência congênita ou adquirida.
2. A vacina pode ser administrada somente após um exame minucioso por um médico. A tarefa do médico não é apenas examinar minuciosamente a criança, medir a temperatura e perguntar à mãe sobre as características do corpo do bebê. Outro ponto importante é informar a mãe sobre a vacina em si. O médico deve falar sobre qual vacina será administrada, como funciona, qual vacina será administrada, quais complicações são possíveis após a vacinação. Bom saber! – Memorando para as mães como se comunicar com um médico.
3. A mãe pode escolher qual vacina entregar à criança. Na clínica, todas as vacinas são gratuitas, mas se os pais não quiserem colocar a vacina que foi comprada na clínica - eles podem comprar os seus. Geralmente, eles fazem isso se desejam entregar uma vacina importada melhor ou obter uma vacinação abrangente.
4. Armazene e transporte a vacina apenas no frio, a uma temperatura de 2-8 ° C. Esta regra se aplica, em primeiro lugar, à situação em que a mãe compra a vacina, já que na farmácia e na clínica todas as regras de armazenamento e transporte são observadas incondicionalmente. Ao comprar uma vacina em uma farmácia, você precisa comprar um elemento frio (“bola de neve”) e fazer uma verificação. Isso pode ser necessário no consultório do pediatra para confirmar que a vacina está fresca e armazenada corretamente.
5. A criança é vacinada por uma enfermeira na sala de tratamento. Todas as informações sobre a vacina (data, nome da vacina) são inseridas no cartão. Após a vacinação, a tarefa dos pais é monitorar a condição do bebê e agir se a vacinação der uma reação. A ocorrência mais comum é um aumento de temperatura. Sobre como controlar a reação do corpo da criança e o que fazer se a temperatura subir - leia aqui (link).
Importante: Como preparar uma criança para a vacinação - regras, dicas e truques
Como recusar a vacinação
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As vacinas são opcionais; portanto, se os pais são contra vacinas por medo de complicações, eles podem escrever uma recusa por escrito. Um pedido pode ser feito por um dos pais em nome do médico chefe da clínica infantil (ou maternidade, se a recusa da vacina ocorrer lá). Não existe um formulário de inscrição claro, mas há um bom exemplo do que deve ser:
Declaração:
Eu, (nome completo), morando em: (...) declaro que todas as vacinas preventivas são rejeitadas (incluindo vacinas contra hepatite B, tuberculose, difteria, coqueluche, tétano, poliomielite, infecção por hemófilos, sarampo, caxumba, rubéola) e tuberculose cuida do meu filho (nome completo) até os 15 anos de idade.
Essa recusa é uma decisão deliberada e está em total conformidade com a legislação atual, incluindo:
1) art. 32 (sobre consentimento em intervenção médica) e art. 33 (sobre o direito de recusar a intervenção médica) dos “Fundamentos da legislação da Federação Russa sobre a proteção da saúde dos cidadãos” de 22 de julho de 1993, nº 5487-1;
2) art. 5 (no direito de recusar a vacinação) e art. 11 (sobre vacinação com o consentimento dos pais de menores) da lei federal da Federação Russa “Sobre a imunoprofilaxia de doenças infecciosas” de 17 de setembro de 1998, nº 157-ФЗ;
3) art. 7, parte 3 (sobre a prestação de cuidados antituberculose a menores apenas com o consentimento de seus representantes legais) da lei federal “Sobre a prevenção da propagação da tuberculose na Federação Russa”, datada de 18 de junho de 2001, nº 77-ФЗ.
Peço que você garanta que a documentação médica do meu filho seja emitida incondicionalmente, sem requisitos de vacinação. No formulário 063, observe que não há vacinação com base no art.5 e 11 da lei da Federação Russa "Sobre a imunoprofilaxia de doenças infecciosas".
No caso de sua recusa, uma cópia desta declaração e minha reclamação serão enviadas às autoridades e organizações relevantes para que tomem medidas para suprimir suas ações ilegais.
________________ (data) ________________ (assinatura)
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Cada família, a seu modo, decide sobre a questão das vacinas: colocar ou não, comprar suas próprias vacinas ou confiar nos médicos da clínica. O mais importante é que as crianças sejam saudáveis.
Detalhes adicionais:
O filho mais velho, com menos de 6 anos, foi vacinado sem consequências particulares. Mas minha filha, aos 6 meses de idade, recebeu 1 vacinação com AKDS + hepatite + poliomielite e, durante 7 meses, tratamos uma lesão hipóxica do sistema nervoso central. Antes da vacinação, havia uma criança saudável.
Pense em cérebros, mães. Há muita informação na rede, por enquanto. Então eles controlarão tudo. Não envenene crianças com mercúrio que não é excretado com formaldeído e similares. Pelo menos um que pediu um certificado de vacinação? Leia a composição? Viu como é armazenado? Comece pequeno, porém, não seja escravo.
E o que fazer em uma situação em que você leva a vacina e eles se recusam a colocá-la na clínica, enviando-a para uma clínica particular. Pois "não fazemos nada além de nossas vacinas". Queremos vacinar contra rotavírus, e ainda nada. O tempo é limitado, as vacinas são compradas. Eles também se recusam a pagar, dizem eles ou você faz tudo inteligente de uma só vez (que é de 8.000 rublos por vez), ou vai à clínica infantil. Círculo vicioso.